Zorgverzekeringen waar ik een contract mee heb (verzekerde zorg): 

• Zorgverzekeraar Menzis Zorgverzekeraar,  waaronder ook labels AnderZorg, HEMA, VinkVink
• Zorgverzekeraar Zilveren Kruis Zorgverzekeringen, waaronder ook labels Interpolis, FBTO Zorgverzekeringen, De Friesland Zorgverzekeraar, ZieZo, de Christelijke Zorgverzekeraar (voorheen ProLife Zorgverzekeringen)
• Zorgverzekeraar ASR Basis Ziektekostenverzekeringen N.V. en ASR Aanvullende Ziektekostenverzekeringen N.V. waaronder ook labels: a.s.r. zorg, Ditzo, a.s.r. ik kies zelf

Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij één van deze zorgverzekeraars, dan stuur ik de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota's door uw zorgverzekeraar met uw (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.

 

Verzekerde zorg

Vrijwel alle psychologische/psychotherapeutische* behandelingen voor volwassenen die ik aanbied, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als generalistische basis-ggz ). U krijgt de behandeling alleen vergoed als u een geldige verwijsbrief van uw huisarts heeft. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland). 

 

Onverzekerde zorg voor volwassenen

In één of enkele gesprekken stel ik vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.

U kunt in overleg met mij er toch voor kiezen om in behandeling te gaan. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor uw eigen rekening. Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ in rekening, tegen een tarief van € (nog niet bekend) * per 60 minuten bestede tijd. Dat is zowel de tijd die ik in gesprek met u ben én de tijd die nodig is voor de zorgvuldige voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging. Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig. 

 

Voor de zorgverzekeringen waarmee geen contract is afgesloten geldt onderstaande:

Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij een zorgverzekeraar waarmee ik geen contract heb (onder andere: VGZ, CZ en ONVZ), ontvangt u van mij de facturen met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaalt u altijd zelf binnen 30 dagen volgens de betalingsvoorwaarden. U kunt deze factuur meteen na ontvangst al indienen bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die u heeft afgesloten, krijgt u daarna 60% tot 100% van de factuur door uw verzekeraar vergoed. Hiervoor kun je in jouw polis kijken naar de vergoedingen voor ongecontracteerde zorg. Houd er rekening mee dat je je eigen risico bij de zorgverzekering elk kalenderjaar opnieuw betaalt. 

 

Tarieven

voor 2025 zijn de tarieven nog niet bekend.

 

De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan. Ik reken de volgende tarieven 

• Consult diagnostiek vanaf xxx minuten € … *
• Consult behandeling vanaf xxx minuten € …*

 

Annuleren van gesprekken

Bij verhindering kunt u kosteloos tot 24 uur van tevoren (in werkdagen) een gesprek afzeggen. Indien u een gesprek niet tijdig annuleert, zijn de kosten daarvan voor eigen rekening. De praktijk mag hiervoor zelf een tarief vaststellen. U ontvangt hiervoor een factuur die u zelf moet betalen. Deze factuur wordt niet vergoed door uw verzekeraar. Het tarief voor een gemist gesprek is €60. Ook als je na de intake geen behandeling aangaat, worden de gemaakte kosten wel in rekening gebracht volgens de geldende regels.  

Tarieven zorgprestatiemodel 2024.

In de onderstaande tabel zijn de prestaties en bijbehorende tarieven weergegeven. Deze tarieven zijn wettelijk door de Nederlandse Zorgautoriteit vastgesteld. Er wordt uitgegaan van het principe ‘planning=realisatie’, wat inhoudt dat de voor jou ingeplande tijd in rekening wordt gebracht, ook als de sessie iets langer of korter duurt.  In de meest voorkomende gevallen wordt er voor de sessies 60 minuten ingepland. Bij afwijkingen van meer dan 15 minuten t.o.v. geplande tijd wordt het consult aangepast op basis van realisatie (geldt zowel naar boven als beneden). In het tarief zijn naast de directe tijd ook andere administratieve taken, zoals verslaglegging, rapportage en eventueel overleg met bijvoorbeeld uw huisarts opgenomen. Hierom liggen de tarieven van diagnostiek hoger. Het intake- en adviesgesprek vallen onder diagnostiek, de overige sessies onder behandeling. Inhoudelijke contacten via mail, chat of Ehealth worden als behandeltijd gefactureerd.